비만 약물 치료가 현재 어느정도 타당성을 갖고 있지만 다음과 같은
원칙하에 약물치료를 해야 한다.
1) 비만 치료를 위해 식사조절, 운동등의 비약물 요법을 한뒤 3~6개월 후에도 기존 체중의 10%도 감소되지 않으면
약
물 치료를 시작한다.
2) 비만 약물 치료는 장기적으로 안전성과 유효성이 확립된 것으로 시도해야 한다.
3) 비만 치료의 목표는 표중체중까지로의 감량이 아니라 기존 체중의 5~10% 정도만을 감소하여도 대사적인 이득이
있슴을 주지시켜야 한다.
4) 약물치료는 비약물 치료를 대신할 수 없으며 생활 습관 교정을 시행하면서 보조적으로 시행하여야 한다.
5) 비만 약물 치료는 반드시 의학적 진단하에 이루어져야 한다.
6) 약물 치료는 비만의 장기적 관리의 한 부분으로 이해되어야 하며 약물 치료의 이득과 비만의 위험성을 잘 저울질하
여 개개인의 건강 상태에 따라 신중하게 사용되어야 한다.
7) 약물 치료는 모든 환자에서 효과가 동등하게 나타나는 것이 아니며 약물치료를 하고 4주 후에도 2kg도 감소되지
않
으면 약에 대한 무반응자이므로 장기 투여할 필요가 없다.
8) 약물 요법 시작후 부작용에 대한 관찰은 지속적으로 이루어져야 한다.
9) 여러 약제에 대한 병합 요법은 아직 연구가 충분히 이루어지지 않았으며 단일 요법과 비교시 체중감량 효과는 비슷
하지만 부작용이 많은 것으로 보고되고 있다.
10) 비만 치료제는 비만을 완전희 없애는 약이 아니며 체중에 대한 조절 및 관리의 개념으로 접근해야 한다.
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